Produk

Globulin yang dikira (jumlah protein - albumin) biasanya diuji sebagai sebahagian daripada profil ujian fungsi hati dalam kedua-dua penjagaan primer dan sekunder dan menentukan kepekatan globulin serum, yang mana imunoglobulin adalah komponen utama.Penggunaan utama globulin yang dikira sehingga kini adalah untuk mengesan paraprotein apabila parasnya tinggi.Kajian ini menyiasat potensi untuk menggunakan tahap rendah globulin yang dikira untuk mengesan kekurangan antibodi.Sampel serum dengan pemotongan globulin yang dikira < 18 g/l berdasarkan hasil kajian rintis dikumpulkan dari sembilan hospital di Wales dalam tempoh 12 bulan.Maklumat permintaan tanpa nama telah diperoleh dan sampel diuji untuk tahap imunoglobulin, elektroforesis serum dan, jika sesuai, imunofiksasi.Perbandingan kaedah untuk pengukuran albumin menggunakan bromocresol green dan bromocresol purple telah dijalankan.Lapan puluh sembilan peratus (737 daripada 826) sampel mempunyai tahap imunoglobulin (Ig)G < 6 g/l menggunakan metodologi hijau bromocresol dengan potongan f < 18 g/l, dan 56% (459) mempunyai IgG < 4 g/l.Pesakit dengan kedua-dua kekurangan antibodi sekunder dan primer telah ditemui dan elektroforesis serum dan imunofiksasi menunjukkan bahawa 1·2% (10) sebelum ini tidak dapat dikesan paraprotein kecil yang dikaitkan dengan imun-paresis.Menggunakan ungu bromocresol, 74% sampel mempunyai IgG < 6 g/l menggunakan potongan < 23 g/l.Saringan menggunakan globulin yang dikira dengan nilai potong yang ditentukan mengesan kedua-dua kekurangan antibodi primer dan sekunder serta paraprotein baharu yang dikaitkan dengan paresis imun.Ia murah, tersedia secara meluas dan kurang digunakan.Pesakit kekurangan antibodi telah ditemui menggunakan maklumat daripada nilai globulin yang dikira, memendekkan kelewatan diagnostik dan masa untuk rawatan dengan terapi penggantian imunoglobulin.